פסק-דין בתיק ב"ל 21930-09-12

זוהי תביעה להכיר בפגיעה בצוואר מיום 6/1/09 כתאונת עבודה .

להלן עובדות המקרה:

1.         התובע, יליד 17/3/1961.

2.         התובע עצמאי בעיסוקו העוסק החל משנת 1994 כרוכל המוכר פירוט וירקות בשווקים.עיסוק הנ"ל של התובע דורש פריקה והעמסה של ארגזי פירות וירקות השוקלים בין 15-20 קילו בממוצע.

3.         ביום 6/9/11 הגיע התובע בשעות הבוקר, בסביבות השעה 10:00, לשוק קצרין, למכירת פירות וירקות.

4.         במהלך עבודתו של התובע בשוק קצרין בפריקת סחורה, הרים התובע ארגז פירות ששקל 15 קילו, הסתובב על מנת להציב את הארגז שהרים על דוכן בשוק, ואז הרגיש לפתע החמרה בכאבי צוואר משמאל, כאבים מהם סבל קודם לכן, והרגיש גם נימול ורדימות בשתי כפות הידיים.

5.         התובע נאלץ בעקבות אותו אירוע תאונתי להפסיק את עבודתו בסביבות השעה 10:30 לערך ולחזור לביתו.

6.         משלא עברו כאביו של התובע באותו היום, פנה התובע יום למחרת לטיפול רפואי בקופת חולים כללית בכרמיאל ומשם הופנה לבית חולים נהריה.

7.         התובע טופל בבית חולים נהריה עקב כאביו בצוואר, אושפז במחלקת עמוד שידרה בתקופה שבין 7/9/11 עד 21/9/11 ועבר ניתוח בצוואר - CORPECTOMY C6.

8.         יצוין, כי התובע סבל עוד כחודשיים טרם אותו אירוע תאונתי מכאבים בצוואר ובכתף שמאל עם רדימות בשתי כפות הידים, לרבות אי יציבות בהליכה והיה בטיפול רפואי במסגרת קופת החולים עקב אותם כאבים.

9.         התובע גם סובל שנים עובר לאותו אירוע תאונתי מכאבי גב תחתון עם הקרנה לרגליים.

10.       התובע קיבל תעודות אי כושר מרופאת המשפחה וזאת לתקופה מיום 7/9/11 ועד 6/12/11.

מינוי מומחה רפואי:

11.       מטעם בית הדין מונה, כיועץ מומחה רפואי, ד"ר נחמיה בלומברג, אשר מסר חוות דעת מומחה לבית הדין בתאריך 19/6/13. בחוות דעתו קבע המומחה כדלקמן:

" מה המחלה שאובחנה בצווארו של התובע סמוך לאחר יום האירוע ב-6/9/11?

מילופתיה צוארית, תסמונת המאופינת בהפרעות בהליכה, חולשת גפה עליונה ותחתונה, וכאב צוארי העלול לקרון.

האם קיים קשר סיבתי כלשהו בין האירוע מיום 6/1/09 להופעת המחלה לעיל במועד שהופיע (גם אם הוחמר או הוחש בואה)?

במאמר סקירה של Rumi וחבריו ( Semin Spine Surg , 2004), ציינו כי המדובר במחלה המתפתחת לאיטה, שכיחה בקרב גברים בני 50 בעיקר בקרב אלו עם היסטוריה של טראומה צוארית תעסוקתית כרונית. במקרה דנן כל סימני המילופתיה היו קודם לאירוע הנידון מה-6/1/2009. בדיקת נוירולוג מיום זה (בה לא צוין כי היה ארוע חריג בבוקר יום הבדיקה) מציינת את כל מרכיבי התסמונת - כשתיארוכם קודם לארוע הנידון. כן נשלח ע"י אורטופד ל- CT צוארי כשבוע קודם לאירוע הנטען. משכך אני סבור כי המחלה שאובחנה בצוארו של התובע קדמה ל-6/9/2011.

האם לארוע בעבודה היתה השפעה פחותה בהרבה מהשפעת מצבו הבריאותי של התובע (גורמי סיכון שקיננו בו במנותק מאירועים בעבודה) על הופעת או החמרת המחלה במועד שהופיעה?